第一千六百四十四章 医疗保险和医药政策（1 / 1）

    大殿中。$().(w)(x).()

    赵楷坐在龙椅上，一脸春风得意，显然还沉静在龙凤胎的喜悦当中。

    但是他没有再提立储的事宜了，显然他最终还是选择立贤为子，不想遵从传统，他考虑事情更多的还是从大宋江山出发，他希望自己建立起来的帝国能够得以延续，虽然他极爱皇后，但是他还是压抑住心中的私念，他更加希望选取一位合适的人选来作为他的接班人。

    还有一点，就是关于这事，他没有与二院有过任何交流，这是他对皇权的一种保护，因为你一旦通过二院，那么势必会引起律法和皇权的对抗，反倒是弄巧成拙了。

    李奇心里明白，秦桧心里明白，二院院长心里同样也明白，要知道赵楷在律法面前，已经做足了让步，你要是还步步紧逼，惹怒了赵楷，那结果可不是他们承受得起，李纲、毛舒也非常识趣，故作不知，有意让二院避开这个话题。

    秦桧当然希望见到这种情况，若是二院权力太大，对于他而言，可不是一件好事，而且赵楷没有急着立储，显然对他更加有利，他当然是揣着明白装糊涂，旁人问起，他就是一问三不知。

    “朕最近说由蔡太师建办的太师医院空前的成功，取得了非常不错的成果，此真乃可喜可贺呀。”赵楷非常开心的说道。

    一位姓梁的给事中站出来道：“皇上，微臣以为太师医院本末倒置，应该给于惩罚。”

    文臣就专爱泼冷水，这是很难改变的。

    赵楷好奇道：“此话怎说？”

    “郎中的天职本该就是救死扶伤，医德为先，利在德后，医院就更该如此了，可是太师医院却是充满了权益的味道。看病的价格是出奇的昂贵，非一般人能够看得起，毫无医德可言，故此微臣建议朝廷当纠正太师医院的错误，让太师医院跟太师学院一样做一个好榜样。”

    赵楷若有所思的嗯了一声，转头询问道：“枢密使，听说这太师医院你也是功不可没，不知梁爱卿此言是否属实？”

    李奇站出来道：“回禀皇上，梁给事此言千真万确，句句属实。而且这主意就是微臣出的。”

    赵楷略显惊讶道：“你这么做又是为何？”

    李奇道：“皇上，这太师医院可是民间建办的，也通过了朝廷的审核，并无任何问题，方才梁给事说这有伤医德，微臣并不认同，这世上没有免费的午餐，就说太师学院吧，虽然不收任何学费。但是太师学院通过人才选秀制赚取的酬劳远胜过学费制。

    同样的，朝廷既然鼓励民间开办私人医院，首先，你得保证医院是有利可图的。若是开办医院只为救死扶伤，那么这家医院也开不长久，用不了多久，私人医院就会连接关门。这才是本末倒置。”

    梁给事立刻道：“可是太师医院的价钱也太贵了，一般人根本看不起。”

    李奇笑道：“太师医院出来之前，很多人也不见得就能看得起病。这一文钱，一文货，太师医院提供的都是最好的药材，最完善的配套设备，最人性化的服务，若是大家都觉得价钱昂贵，那就不会去了，既然有人去，那就证明这价钱还是合理的。

    就好比同样是一块熟肉，你在我醉仙居吃和在普通的脚店吃，完全就是两个价钱，太师医院有太师医院的考虑，别人有别人的策略，这本来就是一桩买卖，只要没有违法，朝廷凭什么插手别人的生意，要是这样的话，朝廷干脆让天下正店都卖的跟脚店一样贵得了，吃饭可比看病重要多了。”

    梁给事被李奇这一番抢白，呛的灰头土脸，张了张嘴，却不知如何反驳。

    赵楷点点头道：“枢密使说的很有道理，只要不违法，太师医院怎么做，朝廷也不能随意干预，而且最近朝廷正在大力鼓励民间兴办医院、学院，帮助朝廷分担一些责任，若是事事朝廷都插手，那反而会引起不好的反响。”

    李奇又道：“皇上，其实只要百姓医院开张后，这种现象自然会不攻自破，因为朝廷的医院是免除很多税收的，各方面的价格都比太师医院低得多，普通百姓自然会选择百姓医院，到时就能保证人人都能看病，为了恭贺百姓医院开张在即，微臣愿送上一份厚礼。”

    这在大殿上公然贿赂皇帝的，李奇当属第一人啊！

    你这奸商能送得出什么厚礼？赵楷好奇道：“哦？那不知枢密使准备了什么厚礼？”

    “微臣如今穷的就只剩下钱了，除了钱，也没啥可以送的出手。”

    李奇这摇头一叹，真不知叹碎了多少人的心，又听他说道：“皇上，各位同僚，你们应该都知道，我醉仙居员工上千，但是人人都会生病，我醉仙居的员工也不例外，他们为我醉仙居付出了大半生的努力，微臣知恩图报，愿为他们存储一笔钱给百姓医院，今后他们若是生病可直接去百姓医院就医，只需负担一点点钱即可，具体操作微臣待会会递上奏折的。”

    “这倒是有点意思。”

    赵楷真心觉得有些意外，颇为兴奋道：“旁人都说你李奇是爱钱如命，想不到你对自己的员工却恁地大方。”

    李奇道：“微臣爱钱如命倒也不假，该是属于微臣的钱，微臣是一文也不会退让的，但是该花的钱，微臣也不会眨一下眼睛，君子爱财，当用之有道。”

    秦桧好奇道：“枢密使，其实你大可以多发钱些底下的人，何许多此一举？”

    李奇笑道：“秦少宰这个问题问的好，这是因为我发现很多人都舍不得去看病，特别是一些小病，以为忍忍就过去了，没曾想到，这小病累积起来就变成了大病，这就预示着我醉仙居要失去一个人才，如果我直接将钱交给百姓医院。他们不看这钱也就浪费了，那么他们肯定一生病就跑去就医，如果他们都能健健康康，全身心的投入到工作当中，其实算下来，我还是赚了，我这么做就是逼着他们要去就医，不要吝啬这点钱就忍着，这是不可取的。”

    大伙听得是频频点头，觉得李奇说的很有道理。

    但是点头归点头。这事还真不是一般人能干的，李奇是财大气粗，这点钱不放在眼里，但是其余那些商人，那是精打细算，管你死活，你反正拿了钱，就要干足活。

    比较起来，前者眼光明显要高于后者。

    赵楷眼中一亮。笑道：“好！这个主意好！”

    顿了顿，他又道：“如果醉仙居这么做了，那么其余商家纵使心有不舍，也不得不照做。否则的话，他们店中的人才就会跑去醉仙居，这就好比如今流行的年终奖一样，只是多少的差别。但是如此一来的话，以前不会看病的人就会跑去看病，这也会促使百姓医院的更加兴旺。能够更加持久的发展下去，这积少成多，相信百姓医院一定比太师医院更胜一筹，枢密使不愧是商人出身，一笔款项就帮朝廷解决了很多问题。”

    说到这里，他又是一笑道：“你与蔡太师关系匪浅，相信这等好处，也少不了太师医院吧？”

    李奇如实道：“在商言商，我们醉仙居的员工酬劳也是高低不等的，故此这方面的待遇肯定也是有差别的，像我醉仙居的大厨吴小六，醉仙集团的小玉、田七，以及元老吴福荣，他们的医款我都是投在了太师医院，特别是这几个人，我不仅为他们投了医款，而且还保了他们一家人，我是商人，我做不到一视同仁，你有多大的本事，就拿多少钱，其实朝廷何尝不是这么做的，这宰相的酬劳就比我枢密使可多了不少。”

    秦桧听得只想骂人，这酬劳可是我主要的收入，而对于你而言，有和没有根本没有任何差别。

    这家伙真是够讨厌的，该说实话的时候，他偏偏胡说一气，可以委婉一点的时候，他又变得恁地耿直。赵楷都不知该怎么接这话了，若他点头说是，那岂不是说李奇、郑逸、李纲等人都不如秦桧，这不是在给秦桧拉仇恨么。只道：“朕也不是怪你，你用不着解释的这么多。”

    白浅诺突然站出来道：“启禀皇上，如今全国都在兴建医院，但是建好一家医院不难，难就难在这医院能否真正的做到救死扶伤，在民间有很多人欺世盗名，利用假药骗取钱财，但是这药物不同于一般商品，可能直接导致病人因此丧命，以前朝廷对此一直缺乏管控，如今何不借着医院好好整合当下的药材、药方，尽量避免这种事发生。”

    “这倒是一个问题。”赵楷点点头，面色变得凝重起来，又向毛舒道：“毛院长，你可听见了？”

    毛舒答道：“微臣听见了，想要对这种贩卖假药的人立法不难，但是首先朝廷要给予管控，不然很多情况都无从查起，这药材多半存在于药方出售，药方又是千变万化的，不比金银，何谓真，何谓假，并没有专门的标准，如果病人不治而亡，那么究竟是吃错了药，还是郎中素手无策，还是病人自己的原因，要是没有合理的标准，那人人就医不治身亡，都可以归咎在药方上面，那么世上还有谁人敢去行医。”

    “这倒也是。”

    赵楷又转向白浅诺问道：“经济使，你可有良策？”

    白浅诺道：“微臣建议朝廷可以建立一个药材监察局，专门负责管控药材。”

    “药材监察局？”赵楷露出一副若有所思的表情。

    白浅诺继续说道：“微臣曾寻访过女神医刘十娘和太师医院好几位资历高深的郎中，据他们所言，有些药材是非常特殊的，同一种病，同一道药方，但是用在两个人的身上，可能造成两种截然相反的效果，有些甚至导致丧命，但是以前朝廷对这方面很少过问，每年因误吃假药，或者是乱用药物致死的人不计取数，这是我大宋的损失，朝廷应该加以管控。

    药材监察局顾名思义，就是专门管控药材。将市面的药方整合，测验每一种药方，制定出详细的药方效用和禁忌，如此一来，百姓便可很直观的知道什么药吃不得，什么药吃得，一些普通的病需要什么药方来医治，这样也避免他们再花一笔钱请郎中看病。”

    胡义道：“世上的药方不计其数，你这得测试到何年何月去，若是没有经过测试的药方。又该如何处理呢？”

    李奇看到胡义是倍感亲切，宛如当初看到蔡攸一般，呵呵道：“我说胡尚书呀，那长城也非一日建成的，若是你不去建，这长城从何而来，凡事开头难，你若不去做，那永远不可能完成啊！要是当初太祖圣上觉得建立大宋需要很长时日。就不去努力的话，那现在连大宋都没有。”

    赵楷听他又抬出太祖来，心中不爽，沉眉道：“枢密使。你究竟什么时候才能改掉这口无遮拦的毛病，真是希望有治这病的药。”

    我不这么说，怎么吓到胆小的小小胡了。李奇忙道：“是，微臣知罪。”

    即便皇帝出声了。但是胡义一瞧李奇，吃了太多亏的他，可不敢再在李奇面前乱跳了。全当没有听见，道：“就算如此，那没有经过测验的药方又该如何处理呢？”

    白浅诺道：“那当然是不可用的，但是在最初的时候就这么做，恐怕会引起很多人的不满，有些人的药方没有错，但只是因为没有受到检验，因而被迫停止的话，这对他们而言也是不公平的，但是朝廷可以先暗中筹备，将一些普通病症的药材整合起来，挑选出效用最好，适用更广的药材作为一种寻常药，普及给百姓。”

    秦桧突然摇摇头道：“不妥，不妥，这药方乃是郎中的立命之本，他们岂会轻易交出，若是朝廷强制他们交出秘方，这与强盗有何分别，会给朝廷的名誉带来极其负面的影响。”

    白浅诺似乎早有准备，从容不迫的说道：“少宰说的非常不错，这一点的确不得不预防，所以我建议立法院授予药材监察局绝对保密法，但凡进入药材监察局的官员，必须签订一份保密契约，这是受法律约束的，一旦药方泄露出去，司法院将可介入调查，违法者，不但要赔偿当事人的损失费，还得服以刑法，免除官职，贬为庶民。”

    毛舒站出来道：“微臣赞成经济使之言，当今世上药方层出不穷，但真正有用的，可能寥寥无几，多半都是用来骗钱的，微臣曾在潭州任知府的时候，就遇到很多回因为郎中乱用药物导致病人死亡的事件，但是当时很难判决是谋杀、误杀，还是不治而亡，这对病人而言极为不公平。”

    秦桧瞧了眼毛舒，暗道，你当然赞成，立法院触及的方面越广，二院的权力就有越大。

    白浅诺又道：“另外就是梁给事前面言道的药价问题，其实在民间，很多郎中趁病人抱病在身，故意抬高药价，以此来榨取病人的钱财，这种情况在我大宋是屡见不鲜，微臣建议朝廷应当针对常用到的一些药方实行强制定价，若高于定价，可判为触犯刑法，至于一些特别的药方，或者是一些珍贵的药材，朝廷可以稍微放松一点，毕竟能用到这些药方的人少之又少，即便卖的再贵，影响也不会太大。”

    郑逸站出来道：“皇上，微臣也赞同经济使之言，药材监察局带来的不仅仅是药材的安全使用，同样还能促进我大宋医术的进步和更加规范，此我国当下政策不谋而合，正如枢密使平常所道的供需关系，我大宋如今需要一个药材监察局。”

    赵楷稍稍点头，询问道：“不知其他爱卿以为如何？”

    秦桧道：“回禀皇上，微臣赞成的前提还是在药材监察局不泄露他人秘方的前提下，一旦管控不严，朝廷的声誉必将遭受损失，故此微臣觉得须当慎重。”

    “这是应当的，不管是任何衙门，执法者犯法都是最令朕痛恶的事情，但不能因此而不去努力。”

    赵楷说着突然沉吟片刻，才道：“朕给予二院足够多的权力，这方面若是管控不严，处罚不慎，朕就拿二院问罪。”

    李纲、毛舒立刻站出来同声道：“微臣定当不辱使命。”

    “很好。”

    赵楷一笑，道：“经济使。”

    “微臣在。”

    “如今医院已经都在建造了。朕既然已经决定设立这药材监察局，那么宜早不宜迟，此事就交给你们商务局了。”

    这言下之意就是要将药材监察局归到商务局旗下。

    秦桧听得眉头一皱，正欲开口，可是白浅诺却抢先道：“启禀皇上，此举万万不妥，还请皇上收回成命。”

    赵楷哦了一声，道：“此话怎说？”

    白浅诺道：“我们商务局历来就是掌管经济方面的事宜，而药材监察局乃是监察方面的事宜，应当归到御史台。”

    赵楷点头道：“这朕也知道。可是你方才还说了关于药价方面的事宜，而这主意又是你提出来的，故此朕才想要将要药材监察局设到你们商务局门下。”

    白浅诺回答道：“皇上，其实药材监控与药价调控乃是两件性质完全不同的事件，不应该由一个衙门统管，应该分而管制。”

    赵楷问道：“那依你之见，该当如何？”

    白浅诺答道：“微臣建议设立一个药材监察局和一个药价监察局，药材监察局归到御史台门下，药价监察局归商务局、三司共同统管。各司其职，争取同心协力完成对于医药的整合。”

    药材出自三司，你怎么也绕不开三司。

    赵楷听得频频点头，这皇帝就喜欢细化权力。便与自己的统管，故此白浅诺的这番建议，正合他的心意，道：“那好。此事就这么定了。”

    同心协力？

    秦桧感到莫大的委屈呀，这事左看右看，都跟他没有半点关系。不是这么玩的呀，这三巨头，不，如今二院也算是一个巨头，四巨头都参与其中，唯独没有三省五部什么事，这玩的真是太过分了。

    这药材可是一个油水部门呀，其中利润大的惊人，而且朝廷对于很多药材都实行专营制，涉及面又非常广，他前面还想借着商务局的特性，将药材监察局揽于门下省，哪知白浅诺先发制人，自己把这漏洞说了出来，请求赵楷将这药材监察局归到御史台。

    这让秦桧郁闷不已，余光微微瞥向白浅诺，暗道，这个可恶的女人，总是与我作对，他日落在我手里，我定当饶不了你。

    而在整个过程中，李奇都就插了一句话，那还是他看到了可爱的胡尚书，兴之所至，可以说从头到尾他都没有参与其中，他眼中带笑的瞥了眼秦桧，见秦桧面色铁青，暗笑，你个小秦，在立储方面大动脑筋，将我和郑二排除在外，现在我也叫你尝尝这滋味。

    赵楷又再督促了一番，然后就宣布退朝。

    秦桧率先走出大殿，这闹了半天，而且这么大的事，竟然与他的三省五部一点关系都没有，这钱财是小，面子是大呀，丢不起这人。

    “咯咯，夫君，你说秦少宰心里在想什么？”

    随后出来的白浅诺望着秦桧气冲冲的背影，心中都乐开花了，朝着一旁的李奇笑道。

    李奇笑道：“具体什么我可不知道，但一定不是什么好话，不过，他也不是善茬，你等着看吧，这事他怎么也得插一脚进来。”

    白浅诺疑惑道：“三司、商务局、御史台、二院都不归他管，他如何伸这一脚？”

    李奇道：“你忘记他还有一**宝么？”

    白浅诺皱眉沉吟片刻，道：“夫君说的莫不是吏部？”

    李奇点点头道：“在京城方面，那肯定是你们商务局和三司说了算，但是在地方上呢？我们不具有人员调派的机构，皇上也不可能每个州，每个县去指派人员，这事只有吏部干的来，这两个新部门里面的油水可大了去，再加上医院这个出售渠道，其利润可想而知，若是没有的话，秦桧倒也不会多想，可既然有了，就算他不捞这一笔，他也见不得会让我们如意，所以他一定会想尽办法伸这一脚进来。”

    话音刚落，忽听后面一人笑道：“你们夫妇二人再说什么呢？”

    二人转头一看，来人正是郑逸。

    李奇不满道：“哎，郑二，亏你还是君子，竟然偷听我们说话。”

    郑逸忙道：“我对天发誓，绝无听得半句。”说到这里，他突然笑了几声，道：“但是我也能猜到你们在说些什么？”

    李奇对此倒是没有怀疑，笑道：“那不知三司使心中是怎么想的？”

    郑逸轻轻一笑道：“我不动，敌不动。”

    李奇嘿嘿笑道：“看不出你这厮还挺阴的。”

    郑逸轻咳一声，道：“我还有事先走一步了。告辞。”说着就快步离开了，话不投机半句多啊。

    白浅诺错愕道：“夫君，二哥此话何意？”

    李奇笑道：“这药材监察局要说权力吧，倒也不大，只是管理药材的，但是里面却蕴含着巨大的利润，这才是关键所在，秦桧以小人之心度君子之腹，他以为我们弄这监察局是为了谋取利益，但是他这一回算是猜错了，是，他可以利用吏部夺插手药材局，但是如果我们不做违法的事，他就也不敢轻举妄动。

    你可不要忘记，我们中间还有二院在，一旦他伸出黑手来，我们就可以向二院施加压力，逼迫二院去对付秦桧，反之亦然，这盘棋下到现在，谁也难给予对手重创，我们都必须得小心谨慎，二院看似中立，但是一旦有一方犯了错，那二院就会成为另一方手中的利器。”

    “原来如此。”白浅诺点点头，随即笑道：“这楚河汉界，不正是夫君你所想的吗？”

    “那倒是的。”李奇呵呵一笑，笑声中带有一丝得意的意味，突然又轻叹一声，道：“内部倒是在按我预计的方向在走，关键还是外面给予的压力，那才是我整个计划中的最不安因素，要是老天赐我一个百战百胜的光环就好了。”

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